长沙晚报掌上长沙3月26日讯（记者 杨蔚然 通讯员 李姗 刘艳 杨龙）“妈妈你在干什么？”“妈妈在打针，你和妹妹痛不痛啊？”“不痛，妈妈，咱们在讲故事……”“姐姐，你和妹妹要英勇，加油啊！等妈妈的病好了，就……”3月26日上午，在中南大学湘雅三医院血液内科造血干细胞收集室内，这场生命传递酬谢亲恩的对话正在进行——一对年仅4岁半的同卵双胞胎姐妹，在医护人员的陪同下，一边拿着画板坐在床上画画、听护理姐姐讲故事，一边经过外周血干细胞分离机，为身患急性白血病的妈妈捐献造血干细胞。
妈妈突发白血病，双胞胎姐妹联合“收集”救治
3个月前，38岁的李女士在常德老家确诊为急性髓系白血病（AML）。作为独生女，患者的爸爸妈妈年近七旬，无法承当造血干细胞捐献，而中华骨髓库也未能匹配到适宜的供者。由于患者体内存在强效HLA抗体，脐带血移植也不可行。生死关头，仅有契合条件的供者，便是她的双胞胎女儿大毛、小毛（化名），这对体重缺少20公斤的宝物。
“儿童供者体重，一般需到达受者体重的三分之一以上，但孩子明显不合格，所以咱们想到了用同一基因型的姐妹俩一起收集。”主管医师湘雅三医院血液内科副教授李颖表明，单靠一个孩子的造血干细胞量，远不能满意成人移植需求，而分次收集又或许延误移植机遇。
经多学科专家重复证明，医护团队终究决议，选用“双供者联合收集”的计划：同步收集双胞胎姐妹的造血干细胞，既削减孩子重复收集和穿刺的苦楚，又能及时地采够支撑起妈妈生命的造血干细胞。
248分钟完结，共捐献218毫升造血干细胞悬液
两名低龄宝宝双供体联合移植，在湘雅三医院尚无先例。怎么尽或许削减孩子的苦楚，又能快速安全地取得满足的造血干细胞？湘雅三医院血液内科联合麻醉科，建立了高难度的血管通路，麻醉科副教授尹欣林挑起重担，为两个宝宝完结麻醉状态下的颈内静脉置管。
造血干细胞发动阶段更是对孩子的检测。收集之前的接连5天里，大毛、小毛每天需承受两次皮下注射造血干细胞发动剂，以及一次静脉采血。
令人动容的是，平常打疫苗也会哇哇哭脸的宝宝，由于知道这次是来“捐血救妈妈”的，在进行干细胞收集时真乖，她俩默默不语，特别合作护理姐姐。“打针痛不痛呀？”每逢护理姐姐问，大毛、小毛都悄悄摇头。在两个宝宝的收集床上，有护理姐姐送的幼儿故事绘本《英勇的小象》、图书《田鼠阿佛》及水彩笔等，宝宝一边听着机器悄悄的响声，一边画着幼嫩的简笔画：有姐姐，妹妹，还有藏着长头发的妈妈，在春天的阳光下、绿草地上奔驰、欢笑……
随后，大毛、小毛经过248分钟一起的收集，每人捐献了109毫升共218毫升造血干细胞悬液。医疗团队成功将两名孩子体内满足数量的造血干细胞，送到移植仓里给妈妈输注。经医护人员查看，双胞胎姐妹各项身体目标安稳。
造血干细胞惯例捐献年纪为5岁至55岁
“孩子的造血干细胞输注给妈妈后，就会像种子相同，在妈妈的体内生根、发芽，带来生命的新期望……”湘雅三医院血液内科主任李昕教授介绍，造血干细胞具有强壮的再生才能，经过皮下注射发动剂促进其开释至外周血，再经分离机收集，进程相似成分献血。供者捐献后1至2周即可彻底康复，不影响儿童生长发育。尽管，惯例供者年纪主张为5岁至55岁，但在缺少适宜供者时，近5岁儿童、60岁以上亲缘供者，也是可行的。
到现在，湘雅三医院血液内科展开造血干细胞移植、收集有20余年，年移植量逾百例。其间异基因移植占比约75%，患者3年生存率82.4%，移植年纪层次打破65岁以上技能瓶颈。
医院累计完结中华骨髓库及亲缘造血干细胞收集近2000人次。自2016年，湘雅三医院在湖南省首先展开CART（医治肿瘤的新式精准靶向疗法）细胞医治以来，经过该技能桥接造血干细胞移植，以及使用CART细胞医治造血干细胞移植后复发的疑问危重病例，发明了许多生命的奇观。
“在这场生命保卫战中，咱们既看到医疗技能打破传统鸿沟的勇气，更见证了亲情点着生命新期望的奇观。”李昕教授表明，双胞胎姐妹的造血干细胞流入妈妈体内，这不只标志着一个家庭的期望重生，更是医者仁心与人世大爱的生动诠释。